Porque Está Mais Do Que Na Hora De Fazer Um Upgrade Na Sua Máscara

E o upgrade ao qual me refiro é para uso de máscaras que dão maior proteção (por volta de 95%) ao usuário e que ao mesmo tempo impedem que o vírus seja expirado por quem está contaminado, evitando assim a sua disseminação de forma mais eficaz. E estas máscaras são a N95/PFF2 (sem válvulas!).

Estas máscaras garantem maior proteção porque elas têm uma manta tecnológica que filtra tanto o ar que entra como o ar que sai e nenhuma partícula grande ou pequena passa por ela. E elas ainda têm uma ótima vedação que não permite que o ar saia e nem entre por cima, por baixo e nem pelas laterais. E pra estar bem protegido esta vedação é essencial. Porque ar entrando pelas frestas pode te levar a respirar estas partículas com vírus.

Aqui tem um ótimo video mostrando como estas máscaras funcionam.

Aura: Um dos modelos N95/PFF2 e queridinha de muitos pela ótima vedação e conforto. Mas esta é uma das mais caras (no site da 3M é vendida por R$8,50). Tem outras mais em conta.

Detalhe: N95 ou PFF2 são o mesmo tipo de máscara. Nos EUA ela recebe o código de N95, aqui de PFF2.

E por que se faz necessário este upgrade? Bom, primeiro porque o vírus está mutando (se quiser saber como isso acontece clica aqui) e já temos variantes (aqui um artigo sobre estas novas mutações/variantes) que contaminam mais rápido e mais facilmente rondando por aí. Além disto ser ruim porque vai infectar mais gente mais facilmente (duh!), se não contermos a propagação do vírus, periga destas mutações, que vão continuar acontecendo, gerarem outras variantes que tornem as vacinas existentes (aka nossas salvadoras desta pandemia infernal) menos eficazes ou até nada eficazes. Isso é uma possibilidade real e como vacinar todo mundo ainda vai levar um tempo, temos que fazer tudo o que podemos para minimizar estas mutações até lá, ou seja, temos que conter a transmissão. Por isso a necessidade de um upgrade pra já. Porque pra conter estas novas variantes precisamos de máscaras com maior poder de vedação e filtragem.

E é importante fazer este upgrade também porque já faz um tempo que é notório que o vírus é airborne, ou seja, ele não é somente transmitido por gotículas (droplets) que de tão pesadas caem logo no chão como se acreditava lá no começo; ele também pode ser transmitido por pequenas partículas chamadas aerossóis que são tão pequenas que ficam suspensas (por minutos ou horas, ainda não se sabe) no ar depois de serem expiradas por quem está infectado. Estes aerossóis são como nuvens invisíveis pairando no ar que se alastram e ficam concentradas em locais fechados, sem ventilação ou mal ventilados, podendo ser inalado nestes espaços mesmo horas depois de alguém com o vírus ter saído do local, não tendo distanciamentos seguros pra isso. E ele fica lá porque sem ter ar fresco, oxigênio ventilando o ambiente, o ar não se renova e sem esta renovação de ar não tem como dissipar nem diluir o vírus. E sem isso o vírus fica lá, no ar pronto pra ser inspirado. Aqui tem um artigo ilustrando como se dá o contágio em lugares mal ventilados e como ventilação faz sim a diferença neste caso. E aqui uma simulação de como ele se alastra via aerossóis e como cai logo ao chão via droplets. Lembrando que aerossóis não são somente perigosos e contagiosos quando estão no ar num ambiente fechado, mal ventilado. Ele também pode infectar as pessoas diretamente ao ser expirado por quem estiver infectado se não mantiver distanciamento social e não usar máscaras que filtrem estas partículas pequenas adequadamente. Por isso o upgrade para máscaras mais adequadas é essencial.

E é muito importante entender que por ar fresco, ventilação eu me refiro a grandes janelas abertas ou ventiladores sendo usados nas janelas (com a sua parte da frente pra fora) pra levar o ar de dentro pra fora pra que ele seja renovado, e não, de ar condicionados ou ventiladores no meio do espaço. Isso não faz de um local um lugar bem ventilado não, muito pelo contrário.

Claro que o ideal seria evitar lugares fechados e mal ventilados, mas como muitas vezes isso é impossível e as pessoas em geral não têm ciência de como acontece a contaminação por aerossóis, o melhor que se pode fazer é dar um upgrade nas máscaras que usamos, porque só máscaras com a devida filtração para estas partículas pequenas (aerossóis) e bem vedadas conseguem garantir uma percentagem de proteção alta ao entrar em lugares assim mal ventilados. As outras, nem tanto. Por isso a necessidade deste upgrade, ainda mais se tiver que ficar nestes lugares por um longo tempo.

Uma das máscaras N95/PFF2 mais em conta

E pra fechar os motivos para se fazer o upgrade… na primeira onda já havia uma certa recomendação pra se usar as N95/PFF2, sobretudo para os profissionais de saúde. Mas lá o estoque estava capenga e como estava muito difícil para os profissionais de saúde da linha de frente obtê-las foi indicado que elas deveriam ser usadas somente pelos profissionais de saúde. Fair enough. Então a saída foi recorrer às máscaras de pano que garantiam uma certa proteção aos usuários e eram até bem eficientes pra evitar que contaminados, sobretudo os assintomáticos, disseminassem o vírus. Se bem que pra isso elas teriam que estar bem ajustadas ao rosto e não vazarem ar por cima, por baixo e pelas laterais e nem serem muito finas a ponto de vazar ar pela frente também. E deveriam ter pelo menos três camadas sendo uma com algum tecido filtrante e tal. E todos sem exceção deveriam usar máscaras o tempo todo que estivessem fora de suas casas. Mas né… não foi o que aconteceu… e nem tem sido isso que acontece… enfim…

Por isso também, por nem todo mundo estar por aí de máscara o tempo todo e muito menos usando a máscara de forma adequada ou mesmo usando máscaras com um mínimo de boa proteção ainda hoje, com um ano de pandemia, é que se faz necessário o uso de máscaras melhores se você quer de fato se proteger. Porque estas máscaras N95/PFF2 oferecem sim uma proteção bem maior (95% como disse acima) do que as de pano (50% a 70%) para o usuário. Fora que a vedação e o filtro também vão conter mais eficientemente que alguém contaminado espalhe o vírus.

Entendeu por que que a gente deveria estar usando estas máscaras? E pra ontem?

Esta aqui é da Moldex e pode ser usada para fazer ressonância ou quando tiver que entrar em locais que não permitam metal pois ela não tem metal pra ajustar o nariz.

E sim, ainda é recomendado lavar as mãos com sabão ou usar álcool sempre que tocar em algo ou antes e depois de lidar com a máscara e antes de levar as mãos ao rosto, mas já não é considerado tão importante assim a limpeza das superfícies ou mesmo das compras porque a transmissão via fomites (superfícies) é bem mais rara. Bem mais. Aqui tem um ótimo artigo a respeito.

Outro sim vai pra continuar evitando aglomerações outdoors e indoors e mantendo o distanciamento social (porque o contágio também ocorre por droplets e mesmo os aerossóis quando inalados quando se está perto de alguém contaminado é ainda mais perigoso para se contaminar), mas entender que em locais fechados, mal ventilados espaçamento social não é garantia de nada porque nestes ambientes, graças aos aerossóis, o vírus pode já estar no ar. Everywhere.

O principal é entender que no momento, para manter as vacinas eficientes, para nos proteger e proteger aos outros mais eficazmente devemos sim fazer este upgrade para as máscaras N95/PFF2. Pra já. E usá-las sobretudo sempre que sairmos de casa e formos para lugares fechados, mal ventilados. E não tirá-las sob hipótese alguma no tal local. Nem pra comer. O vírus não é educado e não vai respeitar este ou aquele momento só porque a gente acha que não tem problema, porque é rapidinho ou qualquer outra desculpa que se dê. Indoors, sem ventilação adequada, se o ar estiver contaminado, tirou a máscara a chance de contágio é altíssima. Se precisar tirar a máscara pra beber água, comer etc, tire brevemente e em algum lugar outdoors, sem aglomeração, com bastante ar fresco.

O ideal seria sempre evitar este tipo de lugar mal ventilado, mas quando não for possível evitar, a melhor maneira de ficar protegido enquanto estiver por lá é investindo nestas máscaras. E usá-las o tempo todo.

👆👆👆👆👆👆Vídeo sobre a probabilidade de contágio ao ar livre. 👆👆👆👆👆👆

Em locais ao ar livre dá pra usar máscaras de pano bem ajustadas sem vazamentos de ar, porque ao ar livre o risco de se contaminar é menor. Desde que não aja aglomerações e nem contatos muito próximos. E eu disse que o risco é menor e não não existente. Porque numa pandemia risco sempre há e a gente deve se orientar pelo nível do risco que podemos estar correndo pra decidir o que fazer. Sempre visando minimizá-lo ao máximo, evitando ao máximo situações de alto risco e perfeitamente evitáveis ou enfrentando as necessárias e de maior risco somente quando não tiver opção e mesmo assim, devidamente equipados.

Dá só uma olhada nesta tabela de riscos considerando a ventilação:

E sim, hoje em dia já dá pra achar estas máscaras N95/PFF2 com facilidade e até com preços acessíveis. Verdade que tem muito esperto vendendo estas máscaras por preços abusivos, mas dá sim pra encontrá-las por preços justos. Aqui tem uma listinha com alguns fornecedores online:

Se por algum acaso a máscara que você quiser não estiver disponível, cadastre-se no Avise-me que assim que reporem os estoques você será notificado. E não, não é um #publi.

Dá ainda pra encontrar em algumas farmácias, na Magalu, Lojas Americanas, Leroy Merlin, no Mercado Livre. Estas máscaras são industrias e em lojas de material para obras e mineração da sua cidade você pode encontrá-las também.

Marcas que são de boa comprar: GVS, Camper, Delta Plus, 3M, KSN, Moldex, Descarpack. Pra te dar uma ideia.

E não, você não vai estar tirando dos profissionais da saúde porque os estoques estão sendo repostos. Ou seja, tem máscara para todo mundo. Pelo menos no momento é este o cenário.

Uma coisa importante ao comprar a sua máscara é ter certeza que é PFF2 (a PFF1 não serve) e que tenha o selo da InMetro que garante que é autêntica. E não compre as valvuladas. Estas máscaras com válvulas só protegem quem as usa, pois deixa escapar o ar expirado pelo usuário pela válvula. E mesmo que você já tenha tido a doença, esteja de quarentena rígida e se cuide, não usar a valvulada é um cuidado extra e bem-vindo numa pandemia. Ainda mais no momento em que estamos. Porque por melhor que nos cuidemos não tem como ter certeza que não estamos infectados e muito menos que não estamos transmitindo o vírus. E quando não temos 100% de certeza, melhor evitar ao máximo práticas que podem colocar a vida dos outros em risco de contaminação. 🙏

No começo você pode achar que elas são menos confortáveis ou mais sufocantes etc. Não são. É apenas um desconforto pela falta de costume. Trust me. Elas foram feitas pra serem usadas por mineiros, pedreiros pra trabalhado braçal sob sol a pino ou em lugares sufocantes, ou seja… Com o uso delas você vai ver que na verdade elas são mais confortáveis e menos sufocantes do que as de pano. Elas têm mais espaço pra respirar. E tem várias opções de modelos de marcas diferentes. Vale muito a pena testar as opções de modelos diferentes pra ver com qual delas você se adapta melhor. Eu uso de boa qualquer uma delas das marcas que citei acima. A minha favorita é Aura (primeira foto), mas esta é uma das mais caras. Tem outras mais em conta e que performam tão bem quanto.

E uma coisa muuuito importante: você pode (e deve!) reusá-las desde que siga o seguinte protocolo:

Ao usar a máscara por 1 dia, quando retirá-la deixe ela descansando, pendurada, em local ventilado longe da exposição solar, em quarentena por pelo menos 3 dias. O ideal seria deixar 7 dias e ter uma máscara para cada dia da semana. Mas se não der pra você comprar 7 máscaras destas, 3 já dariam pra fazer este esquema de quarentena. Depois deste tempo pode voltar a reusá-la normalmente por 1 dia. No final do dia, repete a quarentena e aguarde pra poder voltar a reusá-la.

Neste esquema ela vai durar um bom tempo. E enquanto ela estiver íntegra, vedando e filtrando de boa, pode continuar a usá-la. Só descarte quando ela mostrar sinais de que já deu como parecer puída, não estiver vedando adequadamente etc. Se por algum acaso o problema da vedação for por causa do elástico, saiba que ele pode ser facilmente trocado. Neste caso basta trocá-lo e continuar usando a máscara.

E por falar em vedação… Sempre que for usar uma máscara N95/PFF2, ao colocá-la, faça o teste da vedação:

Com as mãos na parte de cima da máscara assopre e veja se sente algum ar saindo. Se sentir, reajuste a máscara até não sentir a escapada de ar. Faça o mesmo colocando as mãos nas laterais, na parte de baixo e na parte da frente. Se não sentir ar escapando, está pronta pra usar. Se sentir, reajuste até não sentir mais o ar escapando. Este teste é essencial pra se ter certeza que a máscara está vedada. E sim, ela precisa estar vedada pra te assegurar uma proteção de 95%. E nada de ficar puxando a máscara depois de dar o OK pra vedação. Se mexer, refaça o teste. Mas o ideal é: colocou, não mexe mais. Só pra retirá-la.

Não use álcool e nem sabão para limpá-la. Isso vai danificar a manta tecnológica que filtra, diminuindo assim a sua eficácia. O processo de desativação do vírus é o que mencionei acima, deixando a máscara em quarentena, sem uso, ventilando, pendurada por alguns dias.

Se elas ficarem molhadas com água (de chuva, por exemplo) ou com suor, não tem problema não. Deixa elas secando e na quarentena normal ventilando que vão continuar perfeitinhas pra uso.

Aqui tem matéria sobre o inventor da máscara N95/PFF2, como ela funciona e o esquema de quarentena e uma outra aqui mais extensa. É dele inclusive estas guidelines de reutilização das máscaras.

Lembrando que máscaras N95/PFF2 não são o mesmo que máscaras cirúrgicas. As cirúrgicas nem sempre vedam bem. E a proteção delas sempre foi mais pensando em proteger os pacientes do que em quem as usa. Elas por exemplo não têm esta manta tecnológica que filtra aerossóis. Além do que, máscaras cirúrgicas são descartáveis: usou, joga fora, sem possibilidade de reuso.

Já vi na gringa matérias (aqui uma) sugerindo usar duas máscaras, inclusive, pra se proteger melhor: uma com poder de filtração, tipo uma de pano com filtro ou cirúrgica e outra de pano por cima desde que seja bem ajustada e tal. Lá as N95/PFF2 são ainda difíceis de achar por isso esta sugestão para uma máscara dupla. Aqui encontramos fácil máscaras N95/PFF2 sem interferir no estoque para a área de saúde. E fazendo tudo direitinho, no esquema da semaninha não é necessário ficar comprando um monte de máscaras e nem sempre. Porque fazendo o rodízio da quarentena e usando direito elas duram e te protegem bem. E bem melhor do que as de pano. E fazendo as contas, saem até mais baratas no frigir dos ovos.

Um disclosure aqui: Primeiramente, sei muito bem que não sou expert no assunto. Apenas acompanho avidamente as notícias sobre a pandemia desde janeiro do ano passado. Inclusive desde então colei em alguns profissionais entendidos no assunto que disponibilizam as melhores informações e updates sobre o vírus e a sua transmissão pra sempre ter as melhores informações e a partir daí implementar os meus protocolos pra proteger da melhor forma possível não só a mim, mas aos meus pais que são de alto risco, não só pela idade (ambos têm mais de 75 anos), como também pelas comorbidades. E lógico que já fiz algumas besteiras como comprar umas máscaras pra lá de duvidosas. Demorei séculos pra achar uma decente… Aliás, no começo da pandemia as máscaras disponíveis na sua maioria eram terríveis, né não? Mas enfim, com o tempo fui acertando os passos mal dados. E acho que hoje tenho uma gama vasta de boas e confiáveis informações e por isso estou aqui repassando-as pra você.

E estou aqui escrevendo este longo post porque estou vendo que a grande maioria das pessoas mesmo com tanta informação disponível de qualidade e atualizada ainda parecem não ter assimilado o que se deve de fato fazer para que a gente se proteja de forma adequada. Ou então estão tão apegados às suas máscaras de pano que não querem ou acham necessário fazer este upgrade. Além do que, pandemia e de um vírus não conhecido é muito importante que a gente fique de olho nos updates sobre as novas descobertas. Porque o que seria o protocolo fechado pra seguir lá no começo pode ir mudando ou sofrendo pequenas alterações à medida que se conhece melhor como o vírus funciona. Com foi o caso de ser airborne e das novas variantes surgindo. E com isso atualizar protocolos.

E não só sou eu que ando advogando por este upgrade. Dá só uma olhada nesta matéria do Washington Post que foi a melhor sobre o assunto que eu li ultimamente.

Pra seguir no twitter e se manter sempre bem informado sobre as atualizações e protocolos eficientes algumas arrobinhas que recomendo e que têm me mantido muito bem informada:

FVGuima – Tradutor da área de saúde super bem informado sobre máscaras e sobre as últimas atualizações sobre o vírus e afins. Meu primeiro guru de máscaras e que me ajudou muito a navegar por esta pandemia. Inclusive ele tem um projeto lindo de doações de EPI para os profissionais de saúde que trabalham na linha de frente. Se puder, contribua. 🙏

Observatório Covid-19 BR – Iniciativa independente com colaboradores qualificados pra difundir informações corretas e atualizadas.

VitorMori – Membro do Observatório Covid-19 BR e médico. Um dos meus gurus de máscaras. E um dos que mais batem na tecla da necessidade de se prestar atenção na ventilação dos ambientes e no uso de máscaras N95/PFF2.

Bruno Filardi – Oncologista muito bem informado, sobretudo, sobre vacinas.

Luiza Caires – Jornalista de Ciência.

Melanie Fontes-Dutra – BioMédica e Divulgadora Científica.

Natália Pasternak – MicroBióloga.

Otavio Ranzani – Epidemologista.

Marcio R Bittencourt – Cardiologista

Denise Garrett – Médica e Epidemologista.

Ricardo Parolin – Médico.

Alexandre Zavascki – Professor de Infectologia.

QualMascara – Informações ótimas sobre máscaras.

Se mantenha bem informado. Atualizado. Se cuide. Se proteja. Cuide e proteja os seus. Proteja a todos. Use sempre máscara. Evite locais mal ventilados. Prefira sempre os bem ventilados, ao ar livre. Higienize as mãos. Mantenha distanciamento social. Evite aglomerações. E quando for a sua hora, vacine-se.🙏

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